助听器和眼镜不一样,因为后者很容易证实其效果:站在一米远,看到的字越小,效果越好;而助听器则大不一样。正如中国听力学网助听器专家介绍一样,能听得到的声音,不一定效果就好,譬如许多便宜的助听器,其实功率很大,很容易听到细小的声音,不过,同时还能听到许多噪声,反而听不清楚说话的声音。
在现实中,笔者访问了许多助听器专卖店,大多数地方还是比较专业,不过有些验配师虽然给患者讲,配好助听器后,一定要验证其效果如何。问题是这些效果是什么?有的验配师站在一米远,捂住嘴咕咕朗朗地说一些,然后然患者重复,如果重复争取,效果就好;有的验配师则要先进一些,用助听器分析仪,测试助听后的阈值,在给患者讲解言语香蕉图,问题是说了半天,患者还是云里雾里,难以理解。
不同的地方,对于助听器效果的理解不一样,采用的方法也不一样,很难统一。到底助听器的效果是什么?有公认的标准吗?笔者带着这个问题,向著名听力学家蒋涛教授请教。蒋教授有近30年国外助听器验配经验,他解释说,其实这个问题在不同的历史时期,答案也不一样,尤其是随著技术改善,我们对于助听器效果的理解也不一样。早期助听器专家认为能恢复患者的听力阈为效果,后来意识到应该是患者能听到舒适的声音,而现在专家普遍认为应该是能听到的言语声音。
蒋教授说,根据刚刚出版的《成人助听器的使用》一书,国外的学者总结了,在今天数字助听器技术时代,助听器效果至少必须从三个方面来考量:一是助听器使用者对于助听器效益和满意度的个体评价,比如使用助听器评估量表的,以此界定助听器使用后的益处,以及患者是否对其满意等;二是患者对于助听器使用频率的评估,显然助听器用的时间越长,效果越好;一般只要助听器每天使用达到三分之一时间为宜;三是患者在不同聆听环境里,对于言语的理解,尤其在嘈杂的环境,如果患者依然能顺利交流,助听器效果显然不错。
总的讲,评估助听器效果具有多样性和复杂性等特点,同时也因人而异,不过,只要患者能从上面三个方面来考量自己的助听器,可以比较客观地和准确来界定助听器的效果的。